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【聚焦公立医院改革与高质量发展示范项目】艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗-情感障碍科新技术新业务

作者: 发布日期:2025年03月17日 信息来源: 收藏 点击量:

“没想到起效这么快,做完我感觉好多了,那些不好的想法减少了很多,从未有过的轻松,太神奇了......。”近日,在情感障碍科(玉溪市抑郁症治疗中心),一名做完艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗的抑郁症患者感叹到。艾司氯胺酮快速抗抑郁技术,是在实施国家公立医院改革与高质量发展示范项目中引进的一项新业务技术,由广州医科大学附属脑科医院专家团队进行技术指导,是全省首家开展该项技术的公立医院,让全市以及全省广大患者能够在家门口就享受到优质的医疗服务。

该名患者因人际关系敏感逐渐出现情绪低落,高兴不起来,终日闷闷不乐,兴趣减退,快感缺失,对任何事物都提不起兴趣,悲观消极,常常哭泣,觉得生活无意义,有不想活的想法,夜间睡眠差,入睡困难、早醒,伴头痛、耳鸣、心悸、胸闷、胸痛、气短、手脚麻木、四肢酸痛等。患者曾在其他医院就诊过,诊断“中度抑郁”,服药治疗效果不明显,家属听说开展了这个新技术,就带她来看。

入院后,情感障碍科医疗团队对患者进行了全面评估,制定个体化诊疗方案,实施了6次艾司氯胺酮快速抗抑郁治疗。患者在经过1次治疗后就觉得情绪有了改善,3次治疗后低落情绪明显缓解,自杀想法明显减少。整个治疗过程顺利,未见不良反应,目前该患者已经好转出院。

抑郁症这种被称为“心灵的感冒”的疾病,正影响着全球超过3亿人的生活。尽管现有的抗抑郁药物能够为许多患者带来缓解,但这些药物通常需要数周甚至数月才能见效,并且对一部分难治性抑郁症患者效果有限。此外,传统药物的副作用也不容忽视。在这样的背景下,艾司氯胺酮的出现,为抗抑郁治疗带来了新的希望。

艾司氯胺酮是一种传统麻醉药,它是氯胺酮的右旋异构体,属于NMDA受体拮抗剂。传统抗抑郁药物多通过调节胺类神经递质(如血清素、去甲肾上腺素)发挥作用,起效较慢,通常需要数周。而艾司氯胺酮通过调节谷氨酸系统,阻断NMDA受体,快速修复大脑神经连接,从而快速缓解抑郁症状。

艾司氯胺酮的作用机制主要与谷氨酸系统有关。它通过阻断NMDA受体,抑制缰核神经元的异常放电,减少对大脑“奖赏中心”的抑制,从而改善情绪,快速缓解抑郁症状。此外,氯胺酮及其衍生物还可促进神经突触的可塑性,修复慢性压力导致的大脑损伤,改善抑郁症患者的认知功能和情绪状态。

艾司氯胺酮静脉给药起效迅速,通常在给药后数小时内即可观察到抑郁症状的改善。艾司氯胺酮联合标准治疗在首次给药后4小时即可显著改善抑郁症状,且效果可持续数周。它对难治性抑郁症患者和有急性自杀意念或行为的患者特别有效。艾司氯胺酮主要用于以下患者:

1.难治性抑郁症患者:对传统抗抑郁药物无效或不耐受的患者

2.有急性自杀意念或行为的患者:这类患者需要快速缓解症状以降低自杀风险

尽管艾司氯胺酮具有快速起效的优势,但也存在一些副作用和风险,为了保证安全,必须在医疗机构由医生监护使用。

 

情感障碍科(玉溪市抑郁障碍治疗中心)预约方式


 

微信公众号预约挂号:情感障碍科专家门诊、心理治疗专家门诊

 

 

 

普兴富主任医师:周一下午心理门诊、周二上午特需门诊、周三、周五全天专家门诊

 

杨顺英主任医师:周三全天专家门诊、周四上午专家门诊、周四下午特需门诊

李江慧副主任医师:周一全天专病门诊

白江艳副主任护师心理健康咨询、健康教育门诊时间:周四上午

 

现场、电话预约:住院部24小时值班,咨询/预约电话(24小时可详询):0877-6130652;0877-6130605

 

地址:玉溪市红塔区星云路4号心身康复大楼(4号楼)5楼情感障碍科

 

市内乘4路(市二医院站)下车即到、19路(教师小区站)步行约200米。

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